Лечение гастрита

Gastrit

Гастрит — патологические отклонения со стороны желудка, вызванные раздражением его слизистых покровов и сопровождающиеся рядом неприятных ощущений. Предрасположенность к воспалениям в полости желудка имеет практически каждый человек, причем возрастная группа здесь абсолютно разная. Болезнь охватывает и детей, и взрослых, и людей преклонных лет.

По статистике, которая основывается на гастроэнтерологической практике, каждый второй человек хотя бы однажды, но сталкивался с подобным видом патологии. Само по себе заболевание не причисляется к разряду опасных патологий. Но так как существуют различные категории гастрита, в том числе и с хроническим течением, заболевание уже рассматривают с точки зрения его тяжести и осложнений.

Некоторые формы патологии связаны с кровотечениями и отмираниями клеток тканей желудка, что становится большой угрозой для пациента, вплоть до образования рака главного органа пищеварительной системы. Но не стоит паниковать, такие разновидности встречаются в редких случаях. Главное, при любых изменениях в организме, связанных с проявлениями диспепсических расстройств и болевыми приступами, вовремя изобличить «врага» и немедленно приступить к выполнению медикаментозных предписаний врача.

Характеристика гастритов

Воспалительные процессы на чувствительной поверхности полостных стенок могут возникать резко, такая закономерность обуславливает острую форму гастрита. Они связаны с реакцией желудочно-кишечного отдела на раздражающие компоненты, входящие в состав пищи, химикатов и медикаментов. В отдельных случаях очаг вызывается патогенным микроорганизмом хеликобактером. Острый патогенез характеризуется как внезапной вспышкой воспаления, так и быстротой ее ликвидацией. Конечно, это при условии, что пациентом предприняты все терапевтические меры.

Помимо острой формы патологии, различают гастрит в хронической стадии. Такое заболевание уже имеет серьезное течение и беспокоит человека в течение всей его жизни. Особенностью патологии является то, что она чередуется фазами затишья и обострения. Опасность данной формы заключается в способности уничтожения собственных клеток, что приводит к атрофии желудка. Кроме того, продолжительные хронические процессы в пищеварительном тракте вызывают глубокие изъязвления слизистого эпителия и становятся причиной развития язвенной болезни, новообразований и кровотечения.

Общие признаки, которые характеризуют возможность наличия воспаления желудка по причине гастрита, сводятся к следующим негативным проявлениям диспепсического плана со стороны отдела пищеварения:

  • ощущение тяжести в верхнем брюшном отделе;
  • локализированная в желудке боль различного характера;
  • состояние тошноты, которое нередко провоцирует рвоту;
  • усиленное газообразование в желудочном и кишечном отделах;
  • мучительное жжение в пищеводе вследствие изжоги.

zheludokГлавный отдел пищеварительного тракта – желудок – берет на себя основную часть функциональных обязанностей, которые осуществляют подготовку пищи к дальнейшему ее прохождению в другие системы, это: смешивание еды с желудочным соком на базе сократительной активности, распад сложного пищевого элемента на простые вещества посредством химического взаимодействия, процесс частичного поглощения вещественного состава расщепленной пищи.

Нормальный функционал обеспечивается правильным балансом естественной желудочной среды, которая состоит из специфичной слизи и ферментной кислой жидкости в нужном РН значении. Гармоничное соотношение каждого компонента – это здоровая микрофлора и отсутствие проблем с желудком.

Отклонение правильных значений, обеспечивающих равновесие в составе слизистой полости желудка, угнетает кислотно-щелочной коэффициент. Так, различают пониженную или повышенную кислотности, которые в большинстве случаев и являются провоцирующими факторами патологических обострений.

Но стоит отметить, что виновником разлаженной деятельности желудка, иногда выступает сам человек, не соблюдающий режим питания, употребляющий долгое время определенные виды лекарств, злоупотребляющий алкоголем и сигаретами. Острая пища, обжигающий спирт, никотиновые яды, химические вещества ранят внутренние ткани органа, вызывая своего рода ожоги в желудочной полости. Человек ощущает эти проявления в виде ноющих болей в центре грудины, испытывая чувство тяжелого дискомфорта в пищеварительном тракте.

zh_s
Хеликобактер пилори

У многих людей в биологической среде желудка живет микроорганизм, который имеет название – хеликобактер. Он пассивен и не оказывает никакого губительного воздействия на организм, если в микрофлоре присутствует гармоничная атмосфера. Когда выходит из строя вещественное равновесие в кислотно-слизистом составе или снижаются иммунные силы организма, бактерия активизируется и начинает размножаться, пропитывая токсинами ткани желудка. Что примечательно, микроб, в отличие от других паразитарных форм, слишком живуч и приспособлен к существованию даже в кислой среде.

Классификация по видам гастрита

Воспалительные очаги имеют различную локализацию, причину, степени поражения, а потому патология классифицируется на различные подвиды, как при острой форме, так и при хроническом типе гастрита.

  • Острая форма гастрита и ее разновидности

Разновидность острого гастрита Характеристика
1. Дифтеритический вид Возникает редко на почве серьезных патологий инфекционного плана, например, при брюшном тифе, оспе, скарлатине. Сопровождается образованием гнойно-слизистого экссудата, покрывающего слизистую поверхность желудка.
2. Катаральный вид Самый распространенный вид, который провоцируется недоброкачественной пищей, химическими средствами, медикаментами, микробами. Характеризуется незначительным воспалением верхних покровов полости органа.
3. Коррозийный вид Нечастая форма воспалений, которая образуется вследствие воздействия на слизистую оболочку тяжелых металлов и токсических средств. Некротическое влияние может охватывать также почки и кишечник.
4. Флегмонозный вид Очень редкий вид патологии, но с большой вероятностью смертельного исхода. Характеризуется обширными нагноениями под слизистыми покровами желудка. Источником данного патогенеза являются опасные бактерии из стафилококкового и пневмококкового ряда, а также кишечные палочки, протейновые инфекции и др.

 Любая разновидность гастрита, протекающая в остром характере, подлежит точному диагностированию и выявлению степени поражения. От данных показателей будет отталкиваться врач при составлении схемы лечения. Без лабораторного исследования, а также без гастроскопии, установить с высокой точностью отдельно взятый вид гастритного воспаления абсолютно невозможно. Особенное значение имеет также обследование микрофлоры желудка на наличие в ней патогенных бактерий из вида хеликобактеров.

  • Хроническая форма гастрита и ее разновидности

Разновидность хронического гастрита Характеристика
1. Поверхностный вид Воспаление сопровождается избыточной деятельностью пищеварительных желез. Очаги повреждений находятся на верхнем слое слизистого эпителия.
2. Бактериальный вид Патология развивается на фоне активизации патогенных микроорганизмов, например, хеликобактерных бактерий. Возбуждение инфекции действует токсично на стенки органа.
3. Атрофический вид Данный вид характеризуется значительным сокращением тканей и разрушительным механизмом на живые клетки, вплоть до полного их отмирания. Это происходит вследствие дисфункции желудочных желез.
4. Гипертрофический вид При недостаточном обеспечении соляной кислоты и избыточном содержании слизи в полости органа возникает гипертрофия тканей. Другими словами, деформирование слизистых покровов с новообразованиями – кистами, полипами, рубцами и аденомами.
5. Гранулематозный вид Характеризуется проникновением инфекционных антигенов в биологическую среду желудочной полости и токсическими образованиями в виде узелков (гранулем). Возбудителями данного вида патологии всегда являются сопутствующие серьезные заболевания, например, туберкулез, корь, саркаидоз и пр.
6. Аутоиммунный вид Серьезный вид, который связан с явными отклонениями аутоиммунного характера в организме, когда защитные функции антител сориентированы на ликвидацию собственных клеток желудка.
7. Алкогольный вид Развивается на почве алкогольной интоксикации в желудке. Регулярное поступление алкоголя в организм не только покрывает эрозиями  внутренние покровы желудка, а и способно спровоцировать кровоизлияния в главном отделе.

Воспалительные процессы в полости желудка, которые имеют хронический характер, могут долгое время не доставлять проблем с самочувствием. Этим и опасна данная форма, которая постепенно будет разрушать ткани внутри органа, а потом приведет к непоправимым последствиям, например геморрагии или атрофии жизненно важных для функционирования желудка клеток.

На зарождение недобрых осложнений всегда указывает общее состояние человека, это: признаки малокровия, апатия и быстрая утомляемость, наличие в рвотных массах или фекалиях крови. Атрофические изменения более коварны, так как пациент может никаких вышеперечисленных признаков у себя не наблюдать. Поэтому важно каждому человеку знать единственный симптом, по которому можно заподозрить клеточное разрушение желудка, это сильное побледнение слизистых покровов других частей тела, например, глаз или рта. Данная особенность возникает как следствие патологической недостаточности организма в антианемическом веществе – витамине В12.

Симптоматика гастритов

 

  • Повышенная и пониженная кислотность при гастрите

Во время обострения воспалительных процессов в желудочном отделе человека отмечают две разновидности кислотности пищеварительного сока: повышенную и пониженную. Для каждого из этих типов гастритной патологии характерна собственная симптоматика. При наличии тех или иных признаков человек сам может предположить, что недомогания связаны с гастритом. gastrit-lechenieНо стоит отметить, что именно предположить, а не поставить точный диагноз. Диагностику кислотности проводят исключительно лабораторно-эндоскопическими методами при помощи специализированного оборудования и соответствующих реактивов.

Каковы признаки при высоком показателе кислотности? 

  1. Спазматические проявления в области желудка спустя некоторое время, примерно через 1,2-2 часа, после употребления еды. Появляется болевой приступ внезапно и остро. По описанию пациентов, имеющих высокий уровень кислоты  в желудочной жидкости, приступы носят ноюще-тянущий характер. Отличительная особенность при данном виде гастрита – это снижение болевой чувствительности после того, как человек поел.
  2. О кислоте в избыточных количествах говорит также такой симптом, как изжога. Это происходит по причине выброса кислого содержимого за пределы полости органа, а именно, в пищеводный канал. Так, разъедающее вещество «обжигает» пути пищевода, что и вызывает ощущение мучительного жара за грудиной.
  3. У больных отмечаются также отрыжки с кислым запахом. Кроме того, человек иногда срыгивает малыми порциями кислую жидкость. Оба проявления в основном возникают после каждой трапезы.
  4. Желание к еде не теряется, аппетит в большей степени хороший. Но могут быть и редкие исключения – тошнота с опорожнением желудка, которые возникают незадолго после еды.
  5. Один из ярких симптомов при высокой кислотности – это предрасположенность кишечника к низкой инертности (запорам). Причем это не единственный симптом, он обычно сопровождается сильными коликами в брюшной полости.
  6. О наличии избыточной кислоты в желудочном соке может рассказать также язык. При данном заболевании в центральной его части отмечается умеренное покрытие белесым налетом.

Каковы признаки при низком показателе кислотности? 

  1. Ввиду застоя пищи из-за недостаточной ее ферментации, у больных всегда присутствует отрыжка с гнилостным запахом.
  2. Даже при небольшом употреблении еды отмечается характерные проявления для низкой кислотности – ощущение полного желудка.
  3. В ротовой полости у человека с подобной патологией присутствует привкус железа.
  4. Наличие отклонений в работе кишечника: возможны и поносы, и запоры, как следствие дефицита важных ферментов. По этой же причине наблюдается брожение, бурление, газообразование в брюшной полости.
  5. Болевые признаки: в месте локализации желудка ноет, причем неприятная симптоматика прямо связана с приемом пищи. Интенсивность болезненных ощущений имеет свойство сокращаться после употребления лекарств на основе ферментов.
  6. Мучительные проявления тошноты, которые нередко заканчиваются извержением забродившего содержимого желудка наружу.
  7. Аппетит сильно нарушен, вплоть до конкретного отвращения к еде, из-за чего масса тела больного понижается.

Для установления значения концентрации соляной кислоты необходимо пройти специальное обследование у гастроэнтеролога. Суть обследования состоит в том, что врач при помощи тонкой и длинной трубки зонда производит забор желудочного сока, после чего в биологический материал вводится специальный реагент – натриевая щелочь. С использованием специальных индикаторов, которые реагируют на химическую реакцию смешивания двух образцов, определяется степень содержания кислого вещества, вырабатываемого пищеварительными железами.

Клинические проявления при фазе обострения хронической патологии

  1. Резко спровоцированная боль вследствие приема пищи или долгого ее отсутствия. Локализация спазмов сосредоточена в центре под грудной клеткой.
  2. Частые отрыжки со специфическим запахом, мучительные приступы изжоги, в ротовой полости ощущение постороннего привкуса железа.
  3. В утренние часы возникает тошнота, которая заканчивается рвотным процессом. Вышедшее наружу содержимое желудка состоит из неусвоенных фрагментов пищи с кислотной слизью или желчью.
  4. Избыточная работа слюнных желез, возникает сильная потребность пить воду.
  5. Наличие одного из видов расстройства метаболизма кишечника – диарея или запор.
  6. Сильные приступы мигрени, упадок сил, предобморочные состояния, тахикардия.

При обострении хронического гастрита вышеперечисленные симптомы могут дополнять и более критические явления со стороны желудочно-кишечного тракта, это: рвота и каловые массы с примесью крови, которые указывают на открытие кровотечения в желудочном отделе.

Такие симптомы могут угрожать жизни человека, поэтому при их первом обнаружении важно незамедлительно вызывать скорую помощь. Терапевтические мероприятия по лечению геморрагии осуществляются только при полной госпитализации больного.

Видео «Гастрит: неправильное питание или инфекция?»

Провокационные факторы гастрита

Любое заболевание имеет определенный ряд причин, которые повлияли на его возникновение, и гастрит – не исключение. Развитию патогенеза, связанного с воспалением внутренней полости желудка, способствуют такие факторы, как:

  • присутствие патогенных бактерий вида хеликобактер, которые отличаются живучестью в кислой микрофлоре главного органа пищеварительной системы;
  • некачественная пища, а также систематические нарушения в питании – несоблюдение положенного часового интервала между основными приемами еды и избыточное употребление специй, жареной пищи, жирных продуктов, маринадов и копченостей;
  • злоупотребление вредными напитками (кофе, алкоголь, ситро), которые разрушают биологический кислотно-щелочной состав желудка;
  • негативное влияние медикаментозных средств из разряда нестероидных лекарств, например, диклофенак или аспирин угнетают образование слизистой защитной пленки на поверхности стенок желудка; в случае выявления гастрита эти препараты нужно немедленно прекратить принимать, заменив их безопасными средствами;
  • отравления химическими бытовыми средствами вследствие их внутреннего попадания в желудок;
  • иногда повлиять на возникновение недуга могут даже нервные переживания или заражение кишечника острицами.

Кроме того, воспаления различного характера в желудке в некоторых случаях связывают с внутренним физиологическим сбоем. К главным факторам подобного патогенеза относят:

  • наследственную склонность к гастриту;
  • неправильную функциональность двенадцатиперстной кишки, вследствие чего ее содержимое транспортируется в противоположном направлении – в полость желудка;
  • аномальную выработку антител организмом, направленную на разрушение собственного пищеварительного тракта;
  • витаминный дефицит и сбой гормональной выработки, которые в недостаточной степени обеспечивают желудок активными веществами, отвечающими за процессы синтеза в полоти органа;
  • наличие инфекционных патологий в близлежащих органах, при этом патогенная среда в них частично переносится на зону желудка.

Как оказать себе помощь до похода к врачу?

Случаются такие ситуации, когда мучительные ощущения со стороны желудочного тракта, обусловленные гастритом, застают человека в самый неподходящий момент, например, ночью или вне дома. Что можно предпринять, чтобы снизить существенный дискомфорт до посещения лечебного учреждения? Об этом речь пойдет ниже.

Для применения способов купирования клинических проявлений важно точно знать, что это гастрит. Если человек уже однажды имел дело с подобным недугом, он без труда определит патологию. Но бывают и такие обстоятельства, когда гастрит возник впервые. В таких случаях нужно проанализировать болезненные ощущения, они проявляются следующим образом:

  • распирающее и отягощающее чувство в желудочном отделе;
  • наличие болевого спазма в зоне расположения органа;
  • проявление жжения в путях пищевода, вызванные изжогой;
  • может беспокоить тошнота, переходящая в рвоту;
  • возникновение кишечного разлада: понос и газообразование;
  • не всегда, но может повышаться температура тела.

Все эти проявления гастрита могут присутствовать как в самостоятельном виде, так и в совокупности друг с другом. Теперь, собственно, будут изложены способы первой самопомощи.

  1. Чтобы уменьшить токсическое влияние патогенного процесса, необходимо сначала опорожнить желудок посредством промывания и искусственного вызывания рвоты.
  2. Чтобы уменьшить болевой синдром, следует принять горизонтальное положение тела, лежать нужно на спине. Теперь можно перейти к главному моменту –  купированию боли. Процедура заключается в прикладывании грелки, наполненной теплой водой, к месту локализации боли, то есть, к зоне желудка.
  3. Полезно выпить настой из валерианового корня или корня солодки. Также рекомендуется достаточное употребление жидкости, к примеру, несладкого теплого чая или очищенной воды.
  4. Отлично, если в домашней аптечке имеются ферментативные препараты, например, Панкреатин или Креон. Они помогут в стимуляции процессов переваривания и расщепления пищи.
  5. Если болевые проявления сильны до невозможности терпения, без медикаментов из разряда спазмолитических препаратов не обойтись. К ним относят Но-Шпу и Папаверин.
  6. Когда возникает воспаление на слизистых стенках желудка, пораженная полость нуждается в защитном покрытии – пленке, которая будет ее обволакивать и способствовать заживлению. Такими свойствами обладает льняное семя. Его нужно заварить и процедить, а затем употребить полезный кисель в остуженном виде. В качестве лекарств, если имеются таковые под рукой, применяются в целях обволакивания Маалокс или Алмагель.

Медикаментозная терапия от гастрита

Терапия гастрита должна строго контролироваться врачом-гастроэнтерологом и сочетаться с диетой. Лечение без выдерживания щадящего режима в питании больного не сможет обеспечить быстрое выздоровление. Диетический стол всегда рекомендуется врачами в момент осмотра пациента. Так как патология классифицируется на множество видов, следовательно, и лекарства для каждого из них разняться.

Следует подчеркнуть, что болезнь слишком многогранна по выраженности поражений желудка. Гиперемия, эрозии, язвы, гранулемы, кисты и кровотечения – все это лишь небольшая часть тех поражений, которые связаны с гастритом. Универсального препарата, к большому сожалению, от всех форм патологии еще не открыто медициной. Поэтому для каждого отдельного вида – свой комплекс лекарств, который должен составлять только специалист.

Кроме того, необходимо обратить внимание, что многие патологии слишком схожи по клиническим признакам с гастритом. Поэтому во избежание серьезных осложнений, необходимо удостовериться точно, что воспален именно желудок, а не другой орган.

В этом разделе будут указаны наиболее известные и часто выписываемые медикаменты специалистами по гастроэнтерологии. Рекомендации представлены в виде таблицы для легкого восприятия. Все материалы, касающиеся лечения воспалительных очагов в полости желудка, представлены с целью ознакомления. Желудок – уязвимый орган, с которым эксперименты могут обойтись слишком дорого для жизни.

  • Острый вид гастрита и план лечения
План лечения Медикаменты
1 Глубокое промывание желудочного отдела с искусственным провоцированием рвоты. Нередко такую процедуру проводят в стенах больницы с использованием зондовой трубки. Потребуется чистая, комнатной температуры вода в количестве 1-го литра за 1 промывание.
2 Обезвреживание токсического воздействия на желудок, которое является следствием застойных процессов или продуктами жизнедеятельности бактерий. В этих целях принимаются сорбенты. Уголь активированный, Полисорб, Полифепан, Смекта, Силикс.
3 Создание защитной мембраны в полости органа в виде слизистого покрытия. Это поможет максимально снизить отрицательное действие раздражителя на ткани. Здесь потребуется прием лекарств из ряда цитопротекторов. Алмагель, Цитотек Е1, Де-Нол, Маалокс.
4 Сокращение активности желудочных желез, производящих гистамин. Это вещество способно значительно усиливать секрецию соляной кислоты. Употребляются так называемые антагонисты Н2 рецепторов гистамина, то есть, средства-блокаторы. Ульцеран, Блокоцид, Аципен, Фамоцид, Гастроген.
5 Подпитка желудка ферментами, которых в момент патологии образуется критически малое количество, чтобы осуществлять в полной мере процессы пищеварения и расщепления. Для этого назначаются средства на основе ферментов. Фестал, Микразим, Креон, Мезим Форте, Панкреатин.
6 Подавление болевого синдрома при помощи спазмолитических лекарств. Стоит отметить, что данные средства нужно пить исключительно при нестерпимой боли. Пирен, Дроверин, Гастротипин,  Папаверин, Но-Шпа, Реналган, Линкас, Баралгин.
  • Хронический вид гастрита и план лечения
План лечения Медикаменты
1 Сокращение активности желудочных желез, производящих гистамин. Необходимо принимать средства, блокирующие секрецию желудочных желез гистамина, только если будет установлена врачом их гиперактивность. Пепсидин, Блокоцид, Гастросидин, Квамател, Фамотидин, Гастроген, Антидин.
2 Уничтожение бактерий, которые повлияли на развитие гастрита. В большинстве случаев ими являются микроорганизмы хеликобактеры. Врачом выписываются противобактериальные средства, но только при положительном результате анализа. Метронидазол, Экозитрин, Аугментин, Тиберал, Лорнизол.
3 Создание защитной пленки на желудочном эпителии, которая будет обволакивать полость органа, защищать от токсического действия и способствовать заживлению поражений. Это делается при помощи средств из ряда цитопротекторов. Алмагель, Алтацид, Гастал Фосфалюгель, Цитотек, Маалокс.
4 Нейтрализация губительного воздействия соляной кислоты. В таких целях принимаются средства из категории антацидов. Тальцид, Аджифлюкс, Гевискон, Топалкан, Риволокс, Ренни.
5 Стимуляция тонуса и метаболических процессов в  желудочном отделе. Домстал, Мотилиум, Реглан, Мотилак, Пассажикс, Домперон.
6 Снабжение пищеварительного тракта ферментами путем приема средств, включающих биологически активные компоненты. Фестал, Микразим, Креон, Пензитан, Мезим, Панкреатин.
7 Купирование  сильного болевого спазма в гладкой мускулатуре желудка. Используются медикаментозные препараты из спектра спазмолитиков. Гастротипин, Папаверин, Баралгин, Но-Шпа, Пирен, Дроверин, Реналган, Линкас.

Важные выводы по гастриту

Людей, которые ни разу не страдали от всевозможных напастей в желудочно-кишечном тракте, пожалуй, не существует. Желудок – это первый орган, в котором осуществляется подготовка пищи к дальнейшему ее продвижению по пищеварительному каналу.

Именно желудок берет на себя основной удар, например, когда человек съедает испорченный продукт, где уже развилась патогенная среда. Сильную нагрузку претерпевает желудочный отдел в момент попадания пищи в организм более чем через 5 часов после последнего ее принятия. И это всего лишь несколько примеров, когда желудочно-кишечный отдел может воспалиться и дать начало развитию гастрита.

Появлению воспалительных процессов в желудке благоприятствуют множество факторов: от несбалансированного питания и до аутоиммунных образований в организме человека. Также болезнь классифицируется на большое количество видов и степеней очаговых поражений. Определенной возрастной категории людей, наиболее уязвимых к гастритной патологии, не существует. Заболевание может коснуться как маленьких детей, так и взрослое поколение.

Не стоит легкомысленно назначать самостоятельно какие-либо средства для лечения патологии. Нередко некомпетентный подход служит благоприятной почвой для развития тяжелых осложнений, которые в итоге приведут к серьезной форме – хроническому гастриту. И полностью избавиться от недуга уже будет невозможно. Особенно, если организм начнет вырабатывать против собственных клеток защитные антигены.

Неверная терапия, которая не учитывает все нюансы, связанные с воспалением в полости органа, приводит к опасным последствиям – геморрагии, глубоким эрозиям, отмиранию живых клеток, кровоточащим язвам и даже к раку. Предельное значение уделяется диагностике на еще начальной стадии зарождения гастрита. От правильного и своевременно установленного диагноза, а также точного подбора медикаментов в соответствии с классификацией патологии, зависит результат и скорость восстановления важного органа.

В целях предупреждения развития недуга следует вести здоровую и активную жизнь, отказаться от вредных продуктов и алкоголя, употреблять только свежую и качественную пищу, придерживаться графика питания по часам. Все это поможет не допустить сбоя в функциях желудка и обеспечить надежную защиту от гастрита.

Автор: врач-гастроэнтеролог, диетолог Афанасьева Галина Ивановна

Читайте также:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector